カビが原因で起こる肺真菌症とは?!

年間を通して空気中を漂っているカビ。室内空気1m³には、なんと…カビが数個から数千個浮遊しています。

そのカビを吸い込むことによって発症する感染症「肺真菌症」をご存知ですか?

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カビ悩み子

肺炎は聞いたことがあるけど、肺真菌症は聞いたことがないわ

細菌やウイルスと違って真菌症は馴染みが少ない方も多いのではないでしょうか。しかし、看護師である筆者は、呼吸器科で実際に現場でカビによる肺真菌症で入院される方を多く見てきました。

カビは意外と身近なもので、つい後回しにしがちですが放置しておくと疾病に繋がる可能性も。そこで、この記事では看護師ライターである筆者が、カビなどの真菌類が原因で引き起こされる”真菌症”についてまとめていきたいと思います。

出典元:衛生微生物研究センター https://kabi.co.jp/kabi.php?k=k23

そもそも真菌症とは?!

真菌とはカビの仲間を総称のことで、真菌症は大きく分けて2つあります。

①表在性真菌症

白癬(水虫)などの体の表面に発生します。

(水虫を持っている方も多いのでは?水虫もカビの一部なのです!)

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カビ悩み子

え~!水虫って虫じゃなくて足にカビが生える病気なのね!

②深在性真菌症

深在性真菌症とは、読んで字のごとく「深いところに存在してしまう真菌」ということ。つまり、カビ肺や肝臓などの体の臓器に入り込んで発生する真菌症のことなのです。

カビナース

深在性真菌症は主に免疫力の落ちた患者さんなどがかかるケースが多いです。

肺真菌症とは

上記で述べた”深在性真菌症のひとつ”で、カビを吸い込むことによって肺に発生する疾患です。

症状は、主に、発熱やせき、たん、呼吸困難などの症状が現れます。

肺真菌症の主症状
  • 発熱
  • せき
  • たん
  • 呼吸困難  等

肺炎などの症状と似ており、なかなか良くならない…など症状が長引く方は早めに受診しましょう。

出典元:日本呼吸器学会 http://www.jrs.or.jp/modules/citizen/index.php?content_id=8

カビナース

肺真菌症も、早期発見・早期治療が求められます。咳が長引く場合などは早めに医療機関で診てもらいましょう

特に、ステロイドや免疫抑制剤、抗がん剤治療などを受けられていて、免疫力が低下している方は要注意です。肺真菌症は日和見感染の代表的な疾患です。

◆日和見感染とは
通常の健康な体ではほとんど病気を起こさないような弱い病原体で発症する感染症のこと。

出典元:健康長寿ネット https://www.tyojyu.or.jp/net/byouki/kansenshou/hiyorimikansen.html

つまり、免疫力が低下し、普段なら感染しない菌によって引き起こります。

出典元:近畿中央呼吸器センター 診察部 https://kcmc.hosp.go.jp/shinryo/haishinkin.html

※ステロイドとは

◆ステロイド
腎臓の上にある、小さな副腎という臓器から作られる副腎皮質ホルモンの1つです。ステロイドホルモンを薬として使用すると、炎症を抑えたり、体の免疫力を抑制したりする作用があり、さまざまな疾患の治療に使われています。

出典元:東京女子医科大学病院 http://www.twmu.ac.jp/NEP/steroid.html

肺真菌症の治療は?!

肺真菌症は基本的に、抗真菌薬にて治療します。また、病変が肺の一部に限局している場合には手術で取り除くこともあります。

出典元:千葉大学医学部付属病院 https://www.ho.chiba-u.ac.jp/frontier/frontier03.html

抗菌剤と抗真菌剤の違いとは?!

普段、私たちが「抗生物質」や「抗生剤」と呼んでいる抗菌薬は、細菌に作用します。抗生剤はウイルスや真菌にも作用するものと、思われがちですが、実は違うのです。抗ウィルス薬はウイルスに、抗真菌薬は真菌に作用します。

  • 抗菌薬:細菌に作用
  • 抗ウイルス剤:ウイルスに作用
  • 抗真菌薬:真菌に作用
カビナース

抗菌剤と抗真菌剤は混合して考えられがちですが、菌には抗菌剤、真菌(カビ)には抗真菌剤による治療が用いられます。

肺真菌症の実際は?!

重症度などにもよりますが、肺真菌症に罹った場合、長期入院となるケースや、入退院を繰り返すケースも多く、身体的にも精神的にも苦痛をもたらします。継続する呼吸困難により

「いつまでこの感情が続くのか…」

と、抑うつ症状が現れる方もとても多いのです。また

  • 想像以上に費用がかかってしまった
  • 仕事は退職せざるを得ない

…という声もありました。食事や睡眠など、日常動作さえ困難となり、QOL(クオリティ・オブ・ライフ 英: quality of life)が大きく低下してしまいます。

(※QOLとは:生活の質のことです)

出典元:国立がん研究センター https://ganjoho.jp/public/qa_links/dictionary/dic01/quality_of_life.html

肺に病気をお持ちの方は特に注意?

健康な肺に備わっている防御システムが十分に働かなくなってしまう、重度の結核や肺炎などにかかったことがある方は、特に注意しましょう。

出典元:千葉大学真菌医学研究センター http://www.pf.chiba-u.ac.jp/medemiru/me11.html

肺真菌症の予防法

カビは至る所に生息しています。そのため、普段からカビを吸い込む機会や量を減らしましょう。具体的にカビを吸い込む機会や量を減らす方法は以下の通りです。

①まずはエアコンのフィルター掃除を

エアコンのフィルターなど、定期的にお掃除はしていますか?フィルターは夏の終わりだけでいいや!カビ臭くなってからでいいや!と思っていませんか?

頭上に設置されているエアコンはなかなか目につかず、フィルターのお掃除は後回しになりがちですよね。しかし、よく見るとカビだらけになっていることも…。

最低でも1か月に1回程度、頻繁に使うときには1週間に1回程度、フィルターを清掃することが推奨されています。そのため、定期的なお掃除を心がけましょう。

②充分な換気を

部屋の四隅にホコリが溜まっていませんか?! ホコリとカビは一見無関係に思えるかも知れませんが、ホコリが溜まる場所=通気性が悪く湿気が溜まりやすい場所です。その為カビも発生しやすくなります。

1日に2回、全ての窓をあけて5分でも良いので換気するようにしましょう。こまめな換気を行うことで、カビのリスクを低減することができます。

③定期的な掃除・カビ取りを

お風呂にカビは生えていませんか?トイレの黒カビを放置していませんか?これらをそのままにしておくと、梅雨など雨が続く時期にカビが繁殖してしまう恐れがあります。カビが気にならないうちから、こまめに掃除しておくことが大事です。

消毒用エタノールを、カビの気になる箇所にこまめに吹きかけるなどしてこれ以上繁殖するのを防ぐと良いでしょう。

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④マスクを装着し空気清浄機を設置

また、掃除をする際にも注意が必要です。特に免疫力が落ちている時や呼吸器が弱い方は少量のカビでも影響を受けることがあります。カビ掃除、室内の清掃時には短時間でもマスクを装着するようにしましょう。細かい粒子をガードする医療用のマスクがおススメです。

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また、空気清浄機などを設置し、部屋中のカビを増やさないようにしましょう。ただし空気清浄機のフィルターもこまめに掃除することが大切です。

今週はエアコン掃除、来週はお風呂場掃除などのように、習慣化することが大切です。また、家の中のカビを「大丈夫だろう」とそのまま放置しているのもおススメできません。

  • 湿気が多くカビ臭い家に長く住んでいませんか?!
  • 水漏れなどで天井や壁にシミが付いているのを放置していませんか?
  • 今まで病気をしたことがないから自分だけは大丈夫と思っていませんか?

肺真菌症は、日和見感染の1つですがカビを大量に吸い込む環境にいると誰にでも起こり得る病気でもあります。もしも自力でカビ取りをするのが難しい場合には、管理会社に依頼してみたり カビ取りの専門業者に委託するなどして早めに対策することをおススメします。

カビ取りのプロに相談

 

ライター:カビナースMISAKI

看護師と保健師の資格を持つ。大学病院の呼吸器科での看護の経験から、カビや住環境、生活習慣など多くの人の健康を守る大切さを伝えたいと思い活動している。

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